基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制

基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制

統(tǒng)計(jì)、上繳單位、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳納基金。統(tǒng)計(jì)礦醫(yī)院營(yíng)業(yè)額、報(bào)銷(xiāo)額。申報(bào)、審核、撥付醫(yī)療保險(xiǎn)基金。審核報(bào)銷(xiāo)參保人員醫(yī)療費(fèi)用。審核、申報(bào)職工特殊病種鑒定。

一、崗位責(zé)任

1、按月及時(shí)統(tǒng)計(jì)、上繳單位、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳納基金。

2、按月及時(shí)統(tǒng)計(jì)礦醫(yī)院營(yíng)業(yè)額、報(bào)銷(xiāo)額，為礦醫(yī)院兌現(xiàn)獎(jiǎng)金提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，并確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，充分發(fā)揮工資獎(jiǎng)金的保障、激勵(lì)功能，保護(hù)礦醫(yī)院職工工資積極性，推進(jìn)礦井安全生產(chǎn)。

3、按月及時(shí)完成并上報(bào)集團(tuán)公司《興隆莊煤礦職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用月報(bào)表》。

4、按月及時(shí)為礦申報(bào)、審核、撥付醫(yī)療保險(xiǎn)基金，確保我礦醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全、合理使用。

5、月登記見(jiàn)過(guò)全、離休、工傷、矽肺人員報(bào)銷(xiāo)臺(tái)賬，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

6、每半年發(fā)放異地安置退休職工、長(zhǎng)期駐外工作人員門(mén)診包干費(fèi)，確保金額發(fā)放及時(shí)、準(zhǔn)確，維護(hù)職工合法權(quán)益，促進(jìn)職工安全生產(chǎn)和礦區(qū)信訪穩(wěn)定。

7、每年年初兌現(xiàn)見(jiàn)過(guò)全、離休人員上年度醫(yī)療費(fèi)用包干余額返還，確保金額發(fā)放及時(shí)、準(zhǔn)確，保障職工待遇，維護(hù)礦井信訪穩(wěn)定。

8、審核參保人員及工傷、矽肺、建國(guó)前、離休、剩余人員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。

9、及時(shí)審核、申報(bào)職工特殊病種鑒定，促進(jìn)職工身體健康，減輕職工經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定職工生產(chǎn)情緒。

10、按月及時(shí)對(duì)中國(guó)人員增減變動(dòng)進(jìn)行處理;對(duì)死亡、調(diào)動(dòng)人員進(jìn)行結(jié)算;對(duì)新分、調(diào)入人員進(jìn)行加冊(cè)。

11、及時(shí)為職工辦理掛失、補(bǔ)辦醫(yī)療磁卡、手冊(cè)業(yè)務(wù)，為職工提供就醫(yī)便利，消除職工后顧之憂。

二、責(zé)任追究

1、出現(xiàn)申報(bào)不及時(shí)，辦理不及時(shí)，結(jié)算不及時(shí)等現(xiàn)象，工作人員接受批評(píng)教育處分。

2、如出現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重失誤及各類(lèi)人員費(fèi)用出現(xiàn)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)，除災(zāi)下月將差額不起之外，工作人員接受批評(píng)教育，作出書(shū)面檢查。

3、出現(xiàn)審核不細(xì)、把關(guān)不嚴(yán)情況，除作廢醫(yī)療費(fèi)用審核、報(bào)銷(xiāo)單據(jù)外，工作人員接受批評(píng)教育，并處以經(jīng)濟(jì)罰款。