特殊病種認(rèn)定需要的資料

特殊病種認(rèn)定需要的資料

一、新認(rèn)定特病的：

1、填寫(xiě)完整的特病認(rèn)定表一份(認(rèn)定表);

2、身份證復(fù)印件一張;

3、近期彩色1寸(白底)照片一張;(背面寫(xiě)好名字);

4、診斷證明(加蓋診斷專(zhuān)用章和醫(yī)保科章);

5、相關(guān)病歷資料(出院小結(jié)、影像學(xué)檢查報(bào)告、手術(shù)記錄、病理報(bào)告、透析記錄、及相關(guān)化驗(yàn)檢查等病歷資料的復(fù)印件。器官移植術(shù)后的要全部住院病歷復(fù)印件。)

二、特種病就醫(yī)證到期需重新認(rèn)定：

1、填寫(xiě)完整的特種病認(rèn)定表一份(新特病認(rèn)定表);

2、身份證復(fù)印件一張;

3、就醫(yī)證原件;

4、診斷證明(加蓋診斷專(zhuān)用章和醫(yī)保科章);

5、近期的放化療方案，近期透析記錄或抗排異用藥記錄;

6、到期的次月10日前報(bào)醫(yī)保中心，過(guò)期不申報(bào)者，原認(rèn)定視同作廢。