西山煤電古交礦區(qū)總醫(yī)院成功實施首例介入栓塞治療腦動脈瘤手術
腦動脈瘤被稱為埋在人腦中的“不定時炸彈”，一旦破裂出血，就相當于引爆了這顆“炸彈”，患者將隨時殞命。近日，古交礦區(qū)總醫(yī)院接診了一位因腦動脈瘤破裂導致急性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者患者，并成功為其實施了介入栓塞術，填補了古交地區(qū)這項技術的空白。
2月28日晚6：10，一位63歲的女性，因患急性蛛網(wǎng)膜下腔出血被送至古交礦區(qū)總醫(yī)院急診科。當時患者嗜睡，血壓高，劇烈頭疼，頸部僵硬，病情危重。腦動脈瘤隨時有可能再次出血危及生命，神經(jīng)外科值班醫(yī)生賈尚偉、科主任王建業(yè)急診評估病人病情后，判定需要緊急手術治療，立即請示總值班組織放射科、導管室、麻醉手術科等科室會診，并向患者家屬交待病情。手術方案確定，決定先為病人做腦血管造影，如果發(fā)現(xiàn)病灶，直接實施動脈瘤介入栓塞術。
做好一切術前準備后，這場猶如在萬丈深淵上走鋼絲的手術在無影燈下拉開帷幕。先從股動脈插管行腦血管造影檢查，結果發(fā)現(xiàn)是大腦前交通動脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，動脈瘤大小約為2.5×3.0×8.0mm，角度刁鉆，手術難度非常大，手術中隨時有可能引起動脈瘤再次破裂出血危及生命，大家都在捏著一把汗。手術在非常緊張的氣氛中開始。先從股動脈插入指引導管、微導絲跟進、微導管塑形后插入，一切都在平穩(wěn)有序地進行。在路徑引導下，微導絲很難進入瘤腔內(nèi)，經(jīng)過反復變換角度，最終微導絲飄逸著進入瘤體腔內(nèi)，微導管步步緊跟。
接下來又是“彈簧圈”“解脫器”……只見微導管將彈簧圈緩緩推入瘤腔內(nèi)，彈簧圈順勢呈螺旋狀盤繞緊貼到了瘤壁。第一個栓塞彈簧圈的成功植入如“定海神針”，緊接著又相繼植入兩個彈簧圈。再次經(jīng)造影顯示，患者瘤內(nèi)尚有殘腔，又植入兩個彈簧圈后達到致密栓塞，再次經(jīng)造影顯示前交通動脈血流通暢，血流不再進入瘤體，成功排除了這顆隨時可能引爆的“不定時炸彈”，挽救了患者的生命。
經(jīng)過后續(xù)精心治療和護理，患者術后恢復順利，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
