2015年山西大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司姜家灣煤礦“4·19”重大水害事故案例分析
2015年山西大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司姜家灣煤礦“4·19”重大水害事故案例分析
2015年4月19日18時50分，大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司(簡稱同煤集團(tuán))姜家灣煤礦發(fā)生一起重大透水事故，造成21人死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失1724萬元(截至2015年6月1日)。
事故發(fā)生后，國務(wù)院副總理馬凱、國務(wù)委員楊晶和王勇等領(lǐng)導(dǎo)同志相繼作出重要批示。國家安全監(jiān)管總局、國家煤礦安全監(jiān)察局對事故搶險救援等工作及時進(jìn)行安排部署，并派工作組連夜趕赴事故現(xiàn)場，指導(dǎo)事故搶險救援。山西省委省政府領(lǐng)導(dǎo)就搶險救援工作在第一時間做出具體部署。20日上午，省委書記王儒林、省長李小鵬趕赴事故現(xiàn)場，對搶險救援、善后處理及安全生產(chǎn)等工作提出具體要求；省委常委、副省長付建華接到事故報告后，立即帶領(lǐng)省煤炭廳、省安監(jiān)局、山西煤礦安全監(jiān)察局等部門主要負(fù)責(zé)人趕赴事故現(xiàn)場，成立了省政府“4·19”事故搶險救援領(lǐng)導(dǎo)小組，一線指導(dǎo)事故搶險救援工作。大同市政府及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)緊急趕赴事故現(xiàn)場，協(xié)助救援及善后工作。同煤集團(tuán)、大同地方煤炭有限責(zé)任公司(簡稱地煤公司)及大同市姜家灣煤礦(簡稱姜家灣煤礦)迅速成立事故搶險救援指揮部，組織井下人員撤離，同煤集團(tuán)礦山救護(hù)大隊參與搶險救援。事故當(dāng)班井下共有作業(yè)人員247人，其中223人安全升井。截止4月23日3時35分，24名被困礦工全部找到，其中3人生還，21人遇難，現(xiàn)場救援工作結(jié)束。
依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《煤礦安全監(jiān)察條例》、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》等法律法規(guī)規(guī)定，2015年4月23日，山西煤礦安全監(jiān)察局組織省監(jiān)察廳、公安廳、煤炭廳、安監(jiān)局、總工會等單位成立了同煤集團(tuán)姜家灣煤礦“4·19”重大水害事故調(diào)查組(簡稱事故調(diào)查組)，并邀請山西省人民檢察院派員參加。還聘請了3名防治水專家組成專家組協(xié)助調(diào)查。
事故調(diào)查組按照“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”和“四不放過”原則，通過現(xiàn)場勘察、調(diào)查取證、技術(shù)鑒定，查清了事故發(fā)生的經(jīng)過和原因，認(rèn)定了事故性質(zhì)和責(zé)任，提出了對有關(guān)責(zé)任人員、責(zé)任單位的處理建議，制定了防范措施，形成了事故調(diào)查報告。
一、事故單位基本情況
(一)同煤集團(tuán)概況。
同煤集團(tuán)是省屬國有重點煤礦企業(yè)，其前身為大同礦務(wù)局，成立于1949年8月30日，2000年7月改制為同煤集團(tuán)。同煤集團(tuán)是一個以煤炭生產(chǎn)經(jīng)營為主，電力、化工、冶金、機(jī)械制造、建筑建材、物流貿(mào)易、文化旅游等多業(yè)并舉的特大型綜合能源集團(tuán)，現(xiàn)有煤礦72對，所屬子公司、分公司和二級單位139個，在職職工20萬人。
同煤集團(tuán)安全生產(chǎn)許可證證號：(晉)MK安許證字〔2013〕GQ002Y1B1，有效期：2013年12月13日至2016年12月12日。
(二)同煤集團(tuán)大同地方煤炭有限責(zé)任公司概況。
同煤集團(tuán)地煤公司是同煤集團(tuán)下屬的一家以生產(chǎn)經(jīng)營煤炭為主的全資子公司，其前身為大同市地方煤炭集團(tuán)有限責(zé)任公司，是大同市屬國有企業(yè)，成立于2001年6月。2003年12月，山西省委、省政府將大同市地方煤炭集團(tuán)有限責(zé)任公司重組劃歸同煤集團(tuán)。2008年2月，同煤集團(tuán)成立了地煤公司，負(fù)責(zé)統(tǒng)一經(jīng)營管理大同市區(qū)域內(nèi)2003年底重組進(jìn)入同煤集團(tuán)的11對煤礦，姜家灣煤礦為其中之一。地煤公司現(xiàn)有職工17756人，煤炭產(chǎn)能10000Kt/a。
地煤公司安全生產(chǎn)許可證證號為：(晉)MK安許證字〔2014〕GQ036Y1B1, 有效期：2014年7月14日至2017年7月13日。
地煤公司設(shè)有安監(jiān)分局，并組建了安全監(jiān)管五人小組，由總經(jīng)理直管，其具體工作由安監(jiān)分局負(fù)責(zé)。安全監(jiān)管五人小組主要職責(zé)：依據(jù)法律法規(guī)、制度標(biāo)準(zhǔn)和同煤集團(tuán)、地煤公司規(guī)定，深入煤礦現(xiàn)場檢查，監(jiān)督煤礦建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)管理制度，監(jiān)督煤礦嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程、作業(yè)規(guī)程、操作規(guī)程，監(jiān)督煤礦按有關(guān)的規(guī)范、規(guī)定開展安全生產(chǎn)工作；重點督促煤礦落實“一通三防”、防治水、頂板、提升運輸?shù)劝踩A(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)管理工作，及時制止、報告存在的重大違法違規(guī)生產(chǎn)行為，對存在的重大安全隱患問題應(yīng)立即匯報；監(jiān)督煤礦領(lǐng)導(dǎo)干部帶班下井制度執(zhí)行情況等。安全監(jiān)管五人小組每周對分管礦井檢查一次，每日檢查情況以報表形式上報公司安監(jiān)分局副局長、局長及公司安全副總經(jīng)理，每周將檢查情況匯總后同時還要報總經(jīng)理。
(三)姜家灣煤礦概況。
1.礦井基本情況
姜家灣煤礦位于大同市南郊區(qū)云岡鎮(zhèn)姜家灣村，1964年建礦，原為大同市地方國有煤礦，2001年6月，與大同市青磁窯煤礦組建成立大同市地方煤炭集團(tuán)有限責(zé)任公司，2003年12月該公司劃歸同煤集團(tuán)。姜家灣煤礦隸屬于地煤公司，生產(chǎn)礦井，核定生產(chǎn)能力1500Kt/a，現(xiàn)有職工4150人。
礦井井田面積8.2799 km2，采礦許可證批準(zhǔn)開采侏羅系2#、3#、7#、8#、9#、11#、12#煤層，其中9#、12#煤層不可采，2#、3#煤層已采完，現(xiàn)主采7#、8#、11#煤層。
礦井為瓦斯礦井，現(xiàn)開采的7#、8#、11#煤層自燃傾向性等級為 Ⅱ級，各煤層煤塵均具有爆炸性。礦井水文地質(zhì)類型中等，礦井正常涌水量58.33 m3/h，最大涌水量75m3/h。
姜家灣煤礦有10名礦級領(lǐng)導(dǎo)，下設(shè)安監(jiān)部、調(diào)度室、技術(shù)部、地測科、機(jī)電部、通風(fēng)區(qū)6個職能科室，設(shè)有10個生產(chǎn)隊組和9個輔助生產(chǎn)單位。煤礦設(shè)立了由礦長為主要負(fù)責(zé)人的防治水領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，總工程師具體負(fù)責(zé)防治水技術(shù)管理工作，另配備有地測防治水副總工程師，地測科負(fù)責(zé)礦井防治水具體工作。
2.生產(chǎn)系統(tǒng)概況
(1)開拓系統(tǒng)
礦井采用斜井單水平多煤層聯(lián)合開拓方式，共有皮帶斜井、行人斜井、材料斜井、郭家坡風(fēng)井、大北風(fēng)井5個井筒。開采水平+1050水平，開采深度230米。井下根據(jù)自然地質(zhì)構(gòu)造共劃分為六個盤區(qū)：301、402、303、404、305和406盤區(qū)，現(xiàn)開采五個盤區(qū)，分別為7#煤層406盤區(qū)；8#煤層305、404盤區(qū)；8-2#煤層303盤區(qū)和11#煤層303盤區(qū)。發(fā)生事故的8446綜采工作面位于8#煤層404盤區(qū)。采煤方法為傾斜長壁后退式，采用全部垮落法管理頂板。
(2)提升運輸系統(tǒng)
礦井主斜井使用帶式輸送機(jī)，擔(dān)負(fù)礦井原煤運輸任務(wù)；行人斜井設(shè)有架空人車，擔(dān)負(fù)人員上下井任務(wù)；材料斜井使用絞車單鉤串車提升，擔(dān)負(fù)礦井設(shè)備、材料的提升任務(wù)。
(3)通風(fēng)系統(tǒng)
礦井通風(fēng)方式為對角式，通風(fēng)方法為機(jī)械抽出式，皮帶主斜井、行人斜井、材料斜井進(jìn)風(fēng)，郭家坡風(fēng)井、大北風(fēng)井回風(fēng)。郭家坡風(fēng)井裝有兩臺2K58-11NO24型主扇，電機(jī)功率為380KW，大北風(fēng)井裝有兩臺FBCDZ-8-NO26B型主扇，電機(jī)功率為2×315KW，均為一臺工作、一臺備用。礦井總進(jìn)風(fēng)量10498 m3/min，總回風(fēng)量10696 m3/min。
(4)供電系統(tǒng)
礦井地面工業(yè)廣場建有10KV變電所一座，雙回路供電，分別引自吳官屯變電站兩個不同母線端。
(5)排水系統(tǒng)
井下中央水泵房安裝3臺200D43×7型主排水泵，一臺運轉(zhuǎn)、一臺備用、一臺檢修；配套電機(jī)功率360KW，流量280m3/h，揚程301m,最大排水能力560m3/h，水倉容積1500m3,鋪設(shè)2趟8吋排水管路。在8#煤層404盤區(qū)機(jī)軌合一巷設(shè)一盤區(qū)水倉，水倉容積約60 m3，安裝2臺4DA-8×9離心泵，額定流量54m3/h，揚程144m，并配備兩趟4吋PE排水管及專用防水電纜；8446綜采工作面涌水排入該盤區(qū)水倉后，再排到13號暗斜井上部+1050m水平大巷水溝，經(jīng)水溝流入中央水倉。
(6)安全避險系統(tǒng)
礦井安裝有監(jiān)測監(jiān)控、人員定位、緊急避險、通訊聯(lián)絡(luò)、供水施救和壓風(fēng)自救等安全避險系統(tǒng)。
(四)礦井證照情況。
采礦許可證編號：C1400002009091220038468，有效期限：2011年9月30日至2015年6月30日。
安全生產(chǎn)許可證編號：(晉)MK安許可證字〔2015〕 GAO15Y5B1，有效期限：2015年3月30日至2015年6月30日。
企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照編號：140000105903394，經(jīng)營期限：1998年3月9日至2015年9月11日。
省煤炭廳生產(chǎn)要素公告能力1500Kt/a。
(五)礦井水文地質(zhì)與探放水情況。
1.地質(zhì)構(gòu)造情況
井田位于大同煤田北部，地處大同向斜北段，井田內(nèi)地層走向為北東—南西向，傾向南東，地層傾角較為平緩(3o-6o)，在井田中發(fā)育波幅平緩、延展不長的短軸褶曲，其軸向北東。井田內(nèi)落差在10m以上的斷層有2條，5-10m的斷層有1條，其余為0.5-5m的斷層。
2.水文地質(zhì)條件
寒武系石灰?guī)r巖溶裂隙含水層：寒武系石灰?guī)r是侏羅系煤系地層的基底，根據(jù)地質(zhì)報告，本井田巖溶水水位標(biāo)高+960-+1000m，透水區(qū)域8#煤層底板標(biāo)高+1074m以上，煤層開采不帶壓。
大同組砂巖裂隙含水層：大同組含水層是開采煤層直接充水含水層，根據(jù)十里河床云111#孔抽水試驗資料，單位涌水量0.0268L/s·m，滲透系數(shù)0.122m/d，富水性弱。
云崗組砂巖裂隙含水層：云崗組地層在井田廣泛出露，為風(fēng)化殼組成部分，侵蝕基準(zhǔn)面以上，砂巖透水不含水，侵蝕基準(zhǔn)面以下隨著埋深愈來愈大，含水性逐漸變?nèi)酢?/p>
第四系孔隙含水層：第四系含水層分布于十里河河床、河漫灘，巖性為砂、砂礫石，厚度在10m左右，據(jù)水7#孔抽水試驗資料，單位涌水量0.58L/s·m，滲透系數(shù)18.18m/d，富水性中等。
3.礦井充水條件
礦井所在區(qū)域為大陸性干旱氣候，屬雁北高寒地帶，氣候寒冷干燥，年降水量遠(yuǎn)小于年蒸發(fā)量。礦井井田所在區(qū)域?qū)俸：恿饔蛏８珊铀?，井田?nèi)無大的地表水體，較大溝谷也常年無水。根據(jù)礦井地質(zhì)及水文地質(zhì)資料分析，大氣降水、老空積水、大同組砂巖裂隙水是礦井主要充水水源，老空(巷)、斷層、煤層開采形成的導(dǎo)水冒落裂隙帶是主要導(dǎo)水通道。
4.井田內(nèi)及周邊煤礦開采情況
姜家灣煤礦井田外東北、東、南與同煤集團(tuán)云岡礦相鄰；西與山西中新北辛窯煤業(yè)有限責(zé)任公司、山西煤炭運銷集團(tuán)黃土坡煤業(yè)有限責(zé)任公司、山西煤炭運銷集團(tuán)張家灣煤業(yè)有限責(zé)任公司相鄰；西北部與鎮(zhèn)川鄉(xiāng)西溝煤礦及前郭家坡煤礦(已關(guān)閉)相鄰。井田內(nèi)有已關(guān)閉的原姜家灣煤礦三產(chǎn)開辦的三對礦辦小井，主要采煤方法為刀柱式、倉房式，分別為原大同市姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司一礦，建于1964年，開采7#、8#煤層，2003年關(guān)閉；原大同市姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司二礦，建于1988年，開采3#、7#煤層，1999年關(guān)閉；原大同市姜家灣煤礦實習(xí)礦，建于1986年，開采3#、7#、8#、9#、11#煤層，2002年關(guān)閉。
5.采空區(qū)積水情況
根據(jù)山西省煤炭地質(zhì)115勘查院2013年5月編制的《大同煤礦集團(tuán)地煤姜家灣煤業(yè)有限公司生產(chǎn)礦井地質(zhì)報告》，3#煤層積水面積54萬m2，積水量約68萬m3 ；7#煤層積水面積41萬m2，積水量約35萬m3 ；8#煤層積水面積23萬m2，積水量約9萬m3；11#煤層積水面積57萬m2，積水量約38萬m3，井田內(nèi)各煤層采空區(qū)共有積水約150萬m3。
礦井7#煤層充水性圖顯示，8#煤層8446綜采工作面對應(yīng)的上覆區(qū)域及附近分布有7#煤層編號為“7×4”、“7×8”的兩處積水區(qū)，分別為已關(guān)閉的原大同市姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司一、二礦老空積水，積水量約3萬m3、8萬m3。8446綜采工作面2446運輸巷基本位于“7×4”積水區(qū)積水線下方，終掘位置距“7×8”積水區(qū)積水線68m;開切眼距7#煤層采空區(qū)32m；已關(guān)閉的原大同市姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司二礦 7#煤層兩條老巷道位于8446綜采工作面5446風(fēng)巷及開切眼上方，其中一條與工作面開切眼上下交叉,另一條與5446風(fēng)巷接近。
6.事故地點及相鄰區(qū)域情況
(1)8#煤層404盤區(qū)概況
8#煤層404盤區(qū)位于礦井西南翼，北與303盤區(qū)(已采完)相鄰，南部、西部為礦界，東部以F1斷層為界；以斷層與大同市原姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司一礦西一盤區(qū)(已報廢)為界，盤區(qū)被F43斷層分為東西兩翼，西翼大部分已開采且已封閉，東翼原為棄采區(qū)。該區(qū)域整體地形為南高北低、西高東低。盤區(qū)大巷采用兩巷布置，現(xiàn)北部8438、8440兩個工作面已采完，南部布置有8446和8448兩個工作面，8448工作面正在準(zhǔn)備，由掘進(jìn)一隊掘進(jìn)5448風(fēng)巷，截止發(fā)生事故時已掘184m；機(jī)掘二隊掘進(jìn)2448運輸巷，截至發(fā)生事故時已掘144m。該區(qū)煤層厚度1.2～1.8m，8446綜采工作面煤層厚度為1.5m。
(2)8446綜采工作面情況
發(fā)生透水的8446綜采工作面位于404盤區(qū)東翼，采用雙巷布置，原設(shè)計2446運輸巷長830m，5446風(fēng)巷長857.5m。2014年11月21日2446運輸巷掘進(jìn)至740m處，進(jìn)行超前鉆探(順層)時有兩個鉆孔出現(xiàn)流水。相關(guān)管理人員懷疑工作面前方有危險積水區(qū)域，經(jīng)研究決定停止掘進(jìn)，在2446運輸巷736m處施工開切眼。
8446綜采工作面2446運輸巷為機(jī)軌合一巷，規(guī)格為寬4.2×高2.6m，長度736m；5446風(fēng)巷，規(guī)格為寬3×高2.6m，長度764m。工作面采用綜采工藝，使用ZYB4400/0.85/1.8支撐掩護(hù)式液壓支架，超前支護(hù)采用單體液壓支柱。8446綜采工作面作業(yè)方式為“四六”制，早班為檢修班，其它班生產(chǎn)。根據(jù)距8446綜采工作面開切眼最近的云412#鉆孔資料，8#煤頂板距7#煤底板的間距為12.69m，8#煤層頂板上部為3.5m厚的砂質(zhì)頁巖、下部為9.19m厚的中砂巖。
8446綜采工作面未按同煤集團(tuán)地煤公司《綜采、炮采工作面安全生產(chǎn)準(zhǔn)入管理辦法》的規(guī)定經(jīng)地煤公司有關(guān)部門驗收。綜采一隊2015年4月2日進(jìn)入該工作面，3日開始回采，至2015年4月19日，5446風(fēng)巷回采推進(jìn)34m，2446運輸巷回采推進(jìn)42m。
(3)8446綜采工作面防治水工作開展情況
8446綜采工作面上覆7#煤層采空區(qū)的積水情況，從礦井充水性圖和其它資料均有反映，該礦在8446工作面回采前做了以下探放水工作：
一是在工作面兩順槽巷道掘進(jìn)期間每隔100m由地測科進(jìn)行一次直流電法超前物探，共探19次，物探結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)異常。掘進(jìn)期間實施鉆探時按照順煤層3孔扇形布設(shè)鉆孔，保留30m的安全距離進(jìn)行超前鉆探，共鉆探86次，進(jìn)尺約14000m，沒有發(fā)現(xiàn)異常。
二是編制了掘進(jìn)工作面探放水設(shè)計，包括對上覆7#煤層探放水設(shè)計，實施探上覆7#煤層采空區(qū)鉆孔44個，排放上覆采空區(qū)積水共計12800 m3，其中：進(jìn)風(fēng)順槽2個鉆孔排水12600 m3，回風(fēng)順槽1個鉆孔排水200 m3,另外11個孔穿過采空區(qū)但未見水，30個孔打在了實體煤上。
二、事故發(fā)生經(jīng)過及應(yīng)急處置情況
(一)事故發(fā)生經(jīng)過。
2015年4月19日上午11時左右，綜采一隊跟班隊長高元主持召開班前會，當(dāng)班參會人員11人，會后工人陸續(xù)入井。13時左右，副隊長高元帶領(lǐng)10名工人到達(dá)8446工作面，隨即開始作業(yè)。14時開始啟動采煤機(jī)組從機(jī)尾向機(jī)頭方向割煤，在割完一刀煤后，機(jī)組空返至機(jī)尾，剛到機(jī)尾，工作面刮板運輸機(jī)因故障停了下來，小隊長鐘利兵便安排王智勇、王維東更換截齒，袁樂義與薛雁飛推移支架，自己向機(jī)頭走去查看原因，出去后發(fā)現(xiàn)皮帶機(jī)頂閘停電，鐘利兵就打電話安排看皮帶的張學(xué)清聯(lián)系送電。在機(jī)尾處作業(yè)的支架工袁樂義工作了一段時間后去5446風(fēng)巷小便，剛小便完，突然聽到工作面后方“轟隆”的頂板垮落聲，并伴隨著“嘩嘩”的水聲，他回頭看到水從工作面采空區(qū)翻騰奔涌出來，水面高過工作面刮板輸送機(jī)尾0.3m左右，他大喊“透水了，快跑”，隨即沿5446風(fēng)巷迅速往外跑，跑到聯(lián)絡(luò)風(fēng)門處時風(fēng)門已經(jīng)打不開了，袁樂義就從回風(fēng)聯(lián)絡(luò)巷跑了出來。與此同時，在轉(zhuǎn)載機(jī)處的鐘利兵、李永興也已聽見“嘩嘩”的聲音，同時聽到正在工作面機(jī)頭處的跟班隊長高元喊：“出水了，快跑”，他們立即沿2446運輸巷往外跑，并聽到后面有轟隆隆的水沖出來的聲音，他們一直順著404盤區(qū)機(jī)軌合一巷跑到+1050m大巷人車乘車點。
18時50分，安全員孟銀鳳從井下向調(diào)度員劉永強(qiáng)匯報，綜采一隊8446工作面發(fā)生透水，采空區(qū)大量積水通過2446運輸巷涌向2448運輸巷(機(jī)掘二隊作業(yè)點)和5448風(fēng)巷(掘進(jìn)一隊作業(yè)點)。
經(jīng)調(diào)查，事發(fā)當(dāng)班沒有礦領(lǐng)導(dǎo)跟班。
(二)事故應(yīng)急處置情況。
接井下事故報告后，姜家灣煤礦立即下達(dá)撤人指令，并啟動應(yīng)急救援預(yù)案，核實被困人員，制定初步搶險救援方案，由生產(chǎn)礦長到井下現(xiàn)場指揮、組織撤人；19日19時46分上報地煤公司，地煤公司主要領(lǐng)導(dǎo)以及應(yīng)急指揮部成員立即趕赴現(xiàn)場，參與事故搶救。20時35分同煤集團(tuán)接報后，集團(tuán)公司董事長、總經(jīng)理等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)人立即趕赴事故現(xiàn)場，迅速成立了以董事長、總經(jīng)理為組長的應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組和現(xiàn)場搶險救災(zāi)指揮部，制定搶險救援方案；指令集團(tuán)公司礦山救護(hù)大隊緊急出動，入井偵查，排放瓦斯，迅速恢復(fù)事故區(qū)域通風(fēng)系統(tǒng)；調(diào)集、安裝水泵、管路，增設(shè)應(yīng)急排水系統(tǒng)；觀察水情變化，檢測有害氣體，保障現(xiàn)場救援安全，全力展開搶險救援。
20日凌晨，省委常委、副省長付建華帶領(lǐng)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人深入井下現(xiàn)場查看災(zāi)區(qū)情況。20日5時30分，國家煤礦安全監(jiān)察局領(lǐng)導(dǎo)率工作組到達(dá)事故現(xiàn)場后，與付建華副省長共同分析災(zāi)情，進(jìn)一步制定了疏通巷道自流排水、井下水泵排水和地面打鉆相結(jié)合的搶險救援方案，集中力量，全力組織搶險。
在山西省委省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在國家安全監(jiān)管總局、國家煤礦安全監(jiān)察局的直接指導(dǎo)下，在省、市有關(guān)部門的大力支持下，姜家灣煤礦“4·19”事故應(yīng)急處置反應(yīng)迅速，決策果斷，方案科學(xué)，組織有力，搶險救援有序。經(jīng)過81個小時奮力搶救，截至4月23日凌晨3時35分，共調(diào)配排水泵18臺、排水管7990m、電纜1290m、地面鉆機(jī)車兩臺，累計排水7930m3，出動救護(hù)隊27隊次275人次，成功救出3名被困礦工，避免了次生災(zāi)害的發(fā)生。
三、事故現(xiàn)場勘察及技術(shù)分析
(一)現(xiàn)場勘察情況。
1.8446綜采工作面采煤機(jī)滾筒在60架附近緊貼煤壁。采煤機(jī)機(jī)身及煤幫側(cè)底板、支架拉架道、刮板均被水沖刷得十分干凈。旁邊石塊被沖成一團(tuán)，最大石塊體積為1.5m×1.2m×0.3m,為8#煤層頂板砂巖塊。
2.在8446綜采工作面機(jī)尾段，觀測到機(jī)尾部位采空區(qū)頂板全部垮落；第66與67架之間空隙寬度達(dá)45cm；一塊舊風(fēng)筒布被水沖到68架旁邊的矸石上；66、67、68架頂梁上的銹蝕被水流沖刷掉，底板巖層全部裸露且沖洗干凈；一些條形絮狀物的末端指向機(jī)頭方向。
3.8446綜采工作面轉(zhuǎn)載機(jī)被水沖移至14m外。原工作面22KW水泵被沖移至距轉(zhuǎn)載點38m外，且連接的4吋管路斷開,電源線抽脫。
4.在404機(jī)軌合一巷距5446風(fēng)巷口6.6m處見到水淹痕跡，水位距底板高度2.2m,5446風(fēng)巷距現(xiàn)工作面切眼約31m范圍內(nèi)有過水痕跡。
5.2446運輸巷變坡點處堆積大量石塊及雜物，部分區(qū)段距頂板僅1m左右，堆積長度10m左右。
6.在2446運輸巷距8446綜采工作面開切眼660m處有一鉆場，向頂板方向打1個鉆孔，鉆孔已封閉。
7.在2446運輸巷距8446綜采工作面開切眼600m處頂板有淋水。
8.在2446運輸巷距8446綜采工作面開切眼560m處有順層探水孔。
從現(xiàn)場勘察情況看，透水位置明顯，沖淹工作面切眼、巷道痕跡明顯，水流方向明確，沖擊破壞力較強(qiáng)。
(二)技術(shù)原因分析。
1.對8#煤層上覆老空水水害分析、防治重視不夠。
姜家灣煤礦可采煤層多，開采歷史久，資源已近枯竭，老空區(qū)分布密集，在井田內(nèi)曾經(jīng)有3對小煤礦進(jìn)行開采，老空區(qū)積水情況不完全清楚。從7#煤層采空區(qū)與8#煤層8446綜采工作面平面位置關(guān)系圖可以看出，8446綜采工作面開切眼距原大同市姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司二礦(1999年已關(guān)閉)7#煤層采空區(qū)最短距離約32m，并有兩條7#煤層老巷道位于8446綜采工作面5446風(fēng)巷及開切眼上方，其中一條與工作面開切眼上下交叉，在8446綜采工作面東南方向分布有7#煤層編號為“7×8”的積水區(qū)，積水量約8萬m3。分析認(rèn)為，這些采空區(qū)及老巷道均為原大同市姜家灣煤礦勞動服務(wù)公司二礦所留，存在相互連通關(guān)系，有利于老空水形成導(dǎo)水、補(bǔ)給通道。礦領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)業(yè)務(wù)部門對7#煤層采空區(qū)、老巷道中積水給8#煤層工作面安全回采帶來的嚴(yán)重威脅認(rèn)識不足，對老空水水害分析、防治重視不夠，給8#煤層安全開采埋下了隱患。
2.探放水技術(shù)措施、探測手段針對性不強(qiáng)，探放水規(guī)定落實不到位。
該礦井水害主要是頂板上覆老空積水,礦上在進(jìn)行探放水時，一是對7#煤層充水性圖上明確顯示的5446風(fēng)巷及開切眼上方的兩條老巷道，只設(shè)計了一個探水鉆場，施工了3個探水孔，而且在未探到老巷道的情況下，沒有繼續(xù)探查，給8446綜采工作面的回采留下了安全隱患；二是對8446綜采工作面上方7#煤層上世紀(jì)90年代礦辦小井采用刀柱式、倉房式開采所形成的采空區(qū)，設(shè)計、實施的鉆孔密度達(dá)不到探放水規(guī)定要求，存在漏探區(qū)域；三是8446綜采工作面未按照“有采必探”的要求，制定專門的回采過程中探放水措施，同時也未按上級公司有關(guān)規(guī)定報請驗收即組織生產(chǎn)；四是在掘進(jìn)2446運輸巷和5446風(fēng)巷及開切眼進(jìn)行超前物探時，僅采用了只能沿巷道前方超前探測，而不能對上覆老空水進(jìn)行探測的直流電法物探方法，探測手段局限性大，不能探明上覆老空區(qū)積水。綜上所述，礦上未嚴(yán)格執(zhí)行“預(yù)測預(yù)報、有掘必探、有采必探、先探后掘、先探后采”原則，水害分析不全面，探放水措施針對性不強(qiáng)，探放水規(guī)定落實不到位，造成工作面回采前未能探明上覆老空(巷)積水情況，不能采取有效防治措施進(jìn)行治理，從而使8446綜采工作面回采作業(yè)受到水害直接威脅。
3.對出現(xiàn)的出水異常、透水征兆未采取有效治理措施。
4月14日8446綜采工作面在二班生產(chǎn)時，綜采隊長楊林發(fā)現(xiàn)有水從采空區(qū)流出，便停止生產(chǎn)，并報告生產(chǎn)礦長徐守兵。徐守兵安排地測科長韓存勝到現(xiàn)場查看水情，韓存勝隨即安排值班科長趙智平到8446綜采工作面查看水情。趙智平發(fā)現(xiàn)工作面3#架至7#架之間水深至膝蓋，水源不清楚。4月15日韓存勝安排地測科副科長丁海取水樣進(jìn)行化驗，化驗結(jié)果PH值為7.56。當(dāng)天15時20分礦作業(yè)會前韓存勝、丁海共同向地測副總工程師田興福匯報井下情況及化驗結(jié)果，共同分析認(rèn)為井下涌水為頂板裂隙水。當(dāng)日17時30分，工作面涌水經(jīng)抽排已不影響生產(chǎn)，綜采一隊隊長楊林決定恢復(fù)生產(chǎn)。當(dāng)晚，楊林在生產(chǎn)礦長徐守兵辦公室將已恢復(fù)生產(chǎn)情況告訴徐守兵，徐守兵聽到匯報后未提出異議。
礦上出現(xiàn)出水異常、透水征兆后未有效判識、采取治理措施。一方面，現(xiàn)場作業(yè)和相關(guān)管理人員警惕性差，水害防范意識薄弱，出水征兆辨識能力不強(qiáng)，未能引起警覺和足夠重視而停止作業(yè)，只是加強(qiáng)排水后，繼續(xù)組織生產(chǎn)；另一方面，現(xiàn)場查看人員及相關(guān)技術(shù)人員專業(yè)敏感性差，水害防范意識薄弱，對出水異常、透水征兆未進(jìn)行認(rèn)真科學(xué)的分析、判識，只是簡單地推斷為頂板裂隙水，未能作出正確判斷和決策，未能查明原因、搞清水源、采取有效措施進(jìn)行治理，未能及時發(fā)出水害預(yù)警。
4.工作面繼續(xù)回采，頂板垮落導(dǎo)通上覆老空積水。
8446綜采工作面從4月3日開始回采至事故發(fā)生時，機(jī)頭、機(jī)尾分別推進(jìn)42m、34m。4月9日機(jī)頭推進(jìn)18m時進(jìn)行放炮強(qiáng)制放頂(老頂)，4月13日機(jī)尾推進(jìn)17.5m時進(jìn)行放炮強(qiáng)制放頂(老頂)。此后工作面繼續(xù)推進(jìn)，機(jī)頭部位在4月12日推進(jìn)到30m時頂板已自行垮落(與落差1.25m的小斷層有關(guān))，而工作面機(jī)尾部位仍存在懸頂。隨著工作面回采連續(xù)推進(jìn)，支架前移，機(jī)尾段支架后方頂板懸頂面積也持續(xù)增大，在上覆巖體和老空(巷)水體共同壓力作用下，支架后方懸頂?shù)膽伊航Y(jié)構(gòu)失衡而瞬間冒裂垮落，導(dǎo)通了上覆7#煤層老空(巷)大量老空積水突然潰入8446綜采工作面切眼，并迅速灌入地勢較低的2446運輸巷、機(jī)掘二隊2448運輸巷和掘進(jìn)一隊5448風(fēng)巷等巷道，導(dǎo)致這些巷道被水沖淹，造成在其內(nèi)作業(yè)的21名礦工遇難。
(三)事故類別。
經(jīng)事故調(diào)查組分析認(rèn)定，該起事故為水害事故。
四、事故人員傷亡情況和直接經(jīng)濟(jì)損失
經(jīng)調(diào)查核實，事故造成21人死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失1724萬元。
五、事故原因和性質(zhì)
(一)事故原因。
1.直接原因
對8446綜采工作面上覆7#煤層老空(巷)積水和回采過程中出現(xiàn)的透水征兆，未采取有效措施治理，隨著工作面推進(jìn)，采空區(qū)懸頂面積不斷增大，在上覆巖體和7#煤層老空區(qū)水體共同壓力作用下，頂板瞬間垮落導(dǎo)致大量上覆老空積水突然潰出，是造成這起事故發(fā)生的直接原因。
2.間接原因
(1)未嚴(yán)格執(zhí)行《煤礦防治水規(guī)定》。
對上覆采空區(qū)探水設(shè)計、實施的鉆孔密度達(dá)不到探放水規(guī)定要求,且審批把關(guān)不嚴(yán)格，存在漏探區(qū)域，在對8446綜采工作面上覆7#煤層采空區(qū)的積水未探測到位的情況下，沒有制定加強(qiáng)探測措施和補(bǔ)充探查方法；探放水隊人員數(shù)量配備不足，沒有實現(xiàn)探掘分離；探放水孔施工驗收制度不規(guī)范。
(2)職工安全意識淡薄，水害辨識、防治能力差。
員工安全培訓(xùn)教育不到位，日常培訓(xùn)針對性不強(qiáng)；技術(shù)管理人員專業(yè)素質(zhì)不高，對水害威脅認(rèn)識不足；職工水害防范意識淡薄，對透水征兆認(rèn)識不足、辨識能力差；現(xiàn)場應(yīng)急處置技能、自救互救能力不強(qiáng)。
(3)礦井日常安全管理混亂。
未嚴(yán)格落實礦領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度，19日事故發(fā)生當(dāng)班無礦領(lǐng)導(dǎo)帶班上崗；未執(zhí)行同煤集團(tuán)及地煤公司關(guān)于回采工作面安全準(zhǔn)入規(guī)定，8446綜采工作面未經(jīng)地煤公司安全準(zhǔn)入驗收自行組織生產(chǎn)；安全管理制度不健全，安監(jiān)部門對各部門、各專業(yè)安全工作監(jiān)督不力，對綜采安全準(zhǔn)入、探放水驗收、安全隱患排查治理等制度執(zhí)行情況監(jiān)督落實不到位；4月14日二班發(fā)現(xiàn)8446綜采工作面出現(xiàn)出水異常后，只采取停止生產(chǎn)、更換水泵加大排水的措施，15日二班繼續(xù)組織生產(chǎn)。
(4)地煤公司日常安全檢查不認(rèn)真，安全制度監(jiān)督落實不到位，安全管理存在盲區(qū)。
地煤公司對姜家灣煤礦生產(chǎn)中存在的探放水技術(shù)管理、現(xiàn)場管理、隱患排查治理等方面問題失察；公司安全監(jiān)管五人小組日常安全監(jiān)管不到位，對姜家灣煤礦8446綜采工作面未按規(guī)定經(jīng)公司準(zhǔn)入驗收和批準(zhǔn)擅自投入生產(chǎn)的行為未進(jìn)行制止，對突水征兆辨識不清，未向上級領(lǐng)導(dǎo)報告有關(guān)情況。
(5)同煤集團(tuán)對下屬子公司及其所屬礦井日常安全管理不到位。
同煤集團(tuán)未按照省政府晉政辦發(fā)﹝2012﹞37號文件要求，安排本集團(tuán)公司相關(guān)人員為姜家灣煤礦安全生產(chǎn)掛牌責(zé)任人；未按照省煤炭廳晉煤安辦發(fā)﹝2013﹞1550號文件要求，建立由集團(tuán)公司直接管理的安全監(jiān)管五人小組；集團(tuán)公司職能部門疏于對地煤公司及其所屬礦井開展安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作。
(6)煤礦安全監(jiān)管監(jiān)察部門對同煤集團(tuán)及姜家灣煤礦安全生產(chǎn)工作監(jiān)管監(jiān)察不力。
(二)事故性質(zhì)。
經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，本次事故是一起生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
六、事故責(zé)任認(rèn)定與處理建議
(一)對事故責(zé)任人的處理建議。
由司法機(jī)關(guān)立案偵查的人員
1.丁海，男，漢族，42歲，群眾，中專學(xué)歷，同煤姜家灣礦地測科副科長，分管防治水工作。對姜家灣煤礦防治水設(shè)計的編制工作監(jiān)督不嚴(yán)不細(xì)，落實防治水制度不到位；對8446綜采工作面上覆層老空區(qū)積水治理情況沒有排查清楚，在工作面出現(xiàn)異常涌水征兆后只做簡單化驗，導(dǎo)致水源誤判，未查明原因并采取相應(yīng)的安全技術(shù)措施，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。
因涉嫌重大責(zé)任事故罪，于2015年5月10日已被公安機(jī)關(guān)刑事拘留，2015年6月15日由大同市人民檢察院批準(zhǔn)逮捕。
2.韓存勝，男，漢族，42歲，中共黨員，大專學(xué)歷，同煤姜家灣礦地測科科長，負(fù)責(zé)礦井水文地質(zhì)和礦井測量技術(shù)管理工作。對姜家灣煤礦防治水設(shè)計沒有認(rèn)真審核把關(guān)，對8446綜采工作面上覆層老空區(qū)積水治理情況沒有排查清楚，在工作面出現(xiàn)隱患、異常涌水征兆后未引起高度重視，對水源誤判，導(dǎo)致未查明原因并采取相應(yīng)的安全技術(shù)措施，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。
因涉嫌重大責(zé)任事故罪，于2015年5月10日已被公安機(jī)關(guān)刑事拘留，2015年6月15日由大同市人民檢察院批準(zhǔn)逮捕。
3.田興福，男，漢族，52歲，中共黨員，中專學(xué)歷，同煤姜家灣礦地質(zhì)副總工程師，協(xié)助總工分管地測科、探水隊、技術(shù)科，負(fù)責(zé)日常礦井地測防治水技術(shù)管理工作。對礦井防治水設(shè)計未認(rèn)真審核把關(guān)，對8446綜采工作面上覆層老空區(qū)積水治理情況沒有排查清楚，在工作面出現(xiàn)異常涌水征兆后未高度重視，對水源誤判，導(dǎo)致未查明原因并采取相應(yīng)的安全技術(shù)措施，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。
因涉嫌重大責(zé)任事故罪，于2015年5月10日已被公安機(jī)關(guān)刑事拘留，2015年6月15日由大同市人民檢察院批準(zhǔn)逮捕。
4.楊煬，男，30歲，中共黨員，地煤公司五人小組A組負(fù)責(zé)人，主持小組工作。因涉嫌玩忽職守罪，檢察機(jī)關(guān)已于2015年5月5日對其立案偵查，2015年6月15日被取保候?qū)彙?/p>
5.張梁，男，35歲，中共黨員，地煤公司五人小組負(fù)責(zé)人。因涉嫌玩忽職守罪，檢察機(jī)關(guān)已于2015年5月5日對其立案偵查，2015年6月15日被取保候?qū)彙?/p>
6.朱聞嘉，男，33歲，群眾，地煤公司五人小組成員，主管地測防治水工作。因涉嫌玩忽職守罪，檢察機(jī)關(guān)已于2015年5月5日對其立案偵查，2015年6月15日被取保候?qū)彙?/p>
7.李彥卿，男，28歲，中共黨員，地煤公司五人小組成員。因涉嫌玩忽職守罪，檢察機(jī)關(guān)已于2015年5月5日對其立案偵查， 2015年6月15日被取保候?qū)彙?/p>
8.黃鵬，男，28歲，群眾，地煤公司五人小組成員。因涉嫌玩忽職守罪，檢察機(jī)關(guān)已于2015年5月5日對其立案偵查，2015年6月15日被取保候?qū)彙?/p>
以上責(zé)任人員待司法機(jī)關(guān)作出處理后，建議由有關(guān)部門按干部人事管理權(quán)限及時給予相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分和其它處理。
建議給予黨政紀(jì)處分或作出其它處理的人員
根據(jù)《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》第一百二十七條，《行政機(jī)關(guān)公務(wù)員處分條例》第二十條，《安全生產(chǎn)領(lǐng)域違法違紀(jì)行為政紀(jì)處分暫行規(guī)定》第八條、第十二條、第十七條、第十八條等有關(guān)規(guī)定,建議給予以下人員黨政紀(jì)處分或其他處理：
9.楊林，男，漢族，50歲，中共黨員，本科學(xué)歷，同煤姜家灣礦綜采隊長、生產(chǎn)部副部長，負(fù)責(zé)綜采隊日常工作，全隊安全生產(chǎn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理第一責(zé)任人。不認(rèn)真執(zhí)行安全準(zhǔn)入規(guī)定，8446工作面未實施安全準(zhǔn)入即組織工人進(jìn)行生產(chǎn)；不認(rèn)真執(zhí)行停產(chǎn)復(fù)產(chǎn)相關(guān)規(guī)定，4月14日隱患未完全消除，4月15日綜采隊工人即恢復(fù)生產(chǎn)，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。
建議：給予留黨察看一年、留用察看處分。
10.張慧，男，漢族，48歲，中共黨員，大專學(xué)歷，同煤集團(tuán)姜家灣礦生產(chǎn)部部長、調(diào)度室主任，負(fù)責(zé)落實領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度，掌握全礦井采煤、掘進(jìn)安全生產(chǎn)等情況，組織督促檢查解決安全生產(chǎn)問題。未認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度，領(lǐng)導(dǎo)帶班記錄弄虛作假；8446綜采工作面未進(jìn)行安全準(zhǔn)入即組織回采；對8446綜采工作面出現(xiàn)出水加大情況重視不夠，未向上級匯報，未及時跟蹤落實水情原因，未采取相應(yīng)措施，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。
建議：給予留黨察看一年、撤職處分。
11.姜澤春，男，漢族，45歲，中共黨員，大專學(xué)歷，同煤姜家灣礦安全副總工程師、安監(jiān)部部長，協(xié)助總工和安全礦長負(fù)責(zé)貫徹安全生產(chǎn)法規(guī)，參與災(zāi)害防治、隱患排查、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，負(fù)責(zé)安監(jiān)部日常工作。對綜采安全準(zhǔn)入、探放水驗收、礦井安全隱患排查治理等工作監(jiān)督落實不到位，8446綜采工作面出現(xiàn)涌水異常情況后未采取相應(yīng)安全防范措施，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、撤職處分。
12.楊貴文，男，漢族，44歲，中共黨員，大專學(xué)歷，同煤姜家灣礦采煤副總工程師，協(xié)助總工程師和生產(chǎn)礦長負(fù)責(zé)采煤技術(shù)管理工作。未認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部帶班下井制度，在事故當(dāng)班未帶班上崗。對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要責(zé)任。
建議：給予記大過處分,免職。
13.張大為，男，漢族，51歲，中共黨員，本科學(xué)歷，同煤姜家灣礦安全副礦長，分管安檢部、培訓(xùn)科等部門。對各部門各專業(yè)口安全工作監(jiān)督不力，在綜采安全準(zhǔn)入、探放水驗收、安全隱患排查治理、職工安全培訓(xùn)教育等工作上監(jiān)督落實不到位。對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、降職處分。
14.許殿晟，男，漢族，51歲，中共黨員，大專學(xué)歷，同煤姜家灣礦總工程師，分管技術(shù)部、地測科、通風(fēng)區(qū)等部門，對全礦技術(shù)工作和“一通三防”工作全面負(fù)責(zé)。對防治水設(shè)計審批把關(guān)不嚴(yán)，對防治水有關(guān)措施制度落實、8446綜采工作面上部采空區(qū)積水治理情況和存在重大安全隱患情況監(jiān)督檢查不力、管理不到位，不認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予留黨察看一年、撤職處分。
15.徐守兵，男，漢族，43歲，中共黨員，大專學(xué)歷，同煤姜家灣礦生產(chǎn)副礦長，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各生產(chǎn)單位的安全生產(chǎn)工作，分管采掘隊組和生產(chǎn)勞動組織管理等工作。對領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度督促落實不力；對安全生產(chǎn)隱患排查治理各項制度和措施貫徹執(zhí)行不力；在4月15日主持早班會時，對生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)的重大隱患沒有啟動應(yīng)急機(jī)制，未向上級匯報，未采取有效措施進(jìn)行處置，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予留黨察看一年、留用察看處分。
16.李小平，男，漢族，54歲，中共黨員，中專學(xué)歷，同煤姜家灣礦黨委書記。未認(rèn)真貫徹落實黨的安全生產(chǎn)方針政策，對職工日常安全教育不夠，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，免職。
17.韓建樂，男，漢族，53歲，中共黨員，大專學(xué)歷，2015年1月23日起任同煤姜家灣礦代理礦長，煤礦安全生產(chǎn)第一責(zé)任者。未認(rèn)真履行職責(zé)，對姜家灣煤礦防治水管理制度、技術(shù)措施、責(zé)任制落實等工作領(lǐng)導(dǎo)不力，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予留黨察看一年、撤職處分。
18.張向東，男，漢族，43歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，地煤公司安監(jiān)分局主任工程師，負(fù)責(zé)綜采工作面開采前的安全準(zhǔn)入工作。對姜家灣煤礦8446綜采工作面未經(jīng)安全準(zhǔn)入驗收擅自開采問題監(jiān)督不力，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、記大過處分。
19.李強(qiáng)，男，漢族，48歲，中共黨員，本科學(xué)歷，地煤公司生產(chǎn)技術(shù)部部長，負(fù)責(zé)地煤公司采掘運生產(chǎn)的現(xiàn)場管理和安全監(jiān)管工作。對姜家灣礦8446綜采工作面沒有安全準(zhǔn)入即組織生產(chǎn)，不認(rèn)真執(zhí)行停產(chǎn)復(fù)產(chǎn)有關(guān)規(guī)定等問題監(jiān)督不力，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、撤職處分。
20.陳喜，男，漢族，49歲，中共黨員，大專學(xué)歷，地煤公司地測防治水管理部部長，負(fù)責(zé)對所屬礦地測防治水工作進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查地測防治水工作等。對姜家灣煤礦8446綜采工作面存在的防治水隱患分析排查不到位，未制定和實施專門針對7#層老空水的回采探放水措施、上層老空區(qū)積水情況掌握不清楚等問題失察，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、撤職處分。
21.田福，男，漢族，51歲，中共黨員，本科學(xué)歷，地煤公司安全副總工程師兼安監(jiān)分局局長，負(fù)責(zé)組織開展安全檢查和隱患排查工作。對姜家灣煤礦安全檢查和隱患排查工作不力，對姜家灣煤礦8446綜采工作面未經(jīng)安全準(zhǔn)入驗收擅自開采失察，五人小組第二組組長辭職后，長期不配組長，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、撤職處分。
22.陳建軍，男，漢族，48歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，地煤公司安全副總經(jīng)理，負(fù)責(zé)地煤公司安全生產(chǎn)工作。對地煤公司安監(jiān)分局日常安全監(jiān)管工作要求不細(xì)，對隱患排查治理工作督促不力，對姜家灣礦8446綜采工作面沒有安全準(zhǔn)入驗收擅自開采失察，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記大過處分,免職。
23.武繼生，男，漢族，49歲，中共黨員，研究生學(xué)歷，地煤公司生產(chǎn)副總經(jīng)理，負(fù)責(zé)地煤公司生產(chǎn)組織管理工作，對生產(chǎn)過程及分管范圍的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。對姜家灣煤礦不認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度，8446綜采工作面沒有安全準(zhǔn)入即組織生產(chǎn)，4月14日發(fā)生出水異常、透水征兆未按規(guī)定停產(chǎn)復(fù)產(chǎn)、職工安全生產(chǎn)培訓(xùn)不到位失察，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、降職處分。
24.石銀，男，漢族，56歲，中共黨員，本科學(xué)歷，地煤公司總工程師，地煤公司煤礦地質(zhì)防治水專業(yè)委員會主任，姜家灣礦安全生產(chǎn)掛牌責(zé)任人，地煤公司防治水技術(shù)工作第一責(zé)任人。對姜家灣礦8446綜采工作面未嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)探放水規(guī)定，存在技術(shù)管理、礦井管理不嚴(yán)、不實、不細(xì)等問題監(jiān)督不到位，對姜家灣礦8446綜采工作面沒有安全準(zhǔn)入即擅自生產(chǎn)失察，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、撤職處分。
25.張久儒，男，漢族，53歲，中共黨員，大專學(xué)歷，地煤公司黨委書記，負(fù)責(zé)公司黨務(wù)工作。未認(rèn)真落實黨的安全生產(chǎn)方針政策，未能夠按照黨政同責(zé)的規(guī)定做好地煤公司及其姜家灣煤礦安全生產(chǎn)工作，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分。
26.賀仰興，男，漢族，49歲，中共黨員，本科學(xué)歷，地煤公司總經(jīng)理，負(fù)責(zé)地煤公司全面生產(chǎn)安全工作，公司五人小組的直接領(lǐng)導(dǎo)。對安全隱患排查治理工作重視不夠，監(jiān)督不力，對五人小組管理不到位，對長期不配備五人小組組長問題失察，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、撤職處分。
27.周滿福，男，漢族，54歲，中共黨員，大專學(xué)歷，地煤公司董事長，負(fù)責(zé)公司全面工作，地煤公司安全生產(chǎn)第一責(zé)任者。未能認(rèn)真貫徹落實煤礦安全生產(chǎn)方面的定，對姜家灣煤礦存在的不認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)帶班下井制度、安全生產(chǎn)準(zhǔn)入制度，發(fā)現(xiàn)透水征兆不報告等問題失察，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、降職處分。
28.南培珠，男，漢族，51歲，中共黨員，研究生文化，同煤集團(tuán)生產(chǎn)技術(shù)部部長，負(fù)責(zé)同煤集團(tuán)的生產(chǎn)技術(shù)管理和生產(chǎn)調(diào)度指揮。對地煤集團(tuán)及其姜家灣煤礦生產(chǎn)安全工作指導(dǎo)不力，對8446工作面存在的未經(jīng)安全準(zhǔn)入驗收擅自開采、生產(chǎn)安全隱患不報告等問題監(jiān)督不力，對這起事故發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、記大過處分。
29.丁學(xué)良，男，漢族，52歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，同煤集團(tuán)安全監(jiān)管五人小組管理部部長，負(fù)責(zé)同煤集團(tuán)安全監(jiān)管五人小組管理工作。對地煤公司五人小組工作指導(dǎo)不夠，不按要求制定同煤集團(tuán)安全監(jiān)管五人小組管理制度，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，免職。
30.劉勝，男，漢族，52歲，中共黨員，博士研究生學(xué)歷，同煤集團(tuán)地質(zhì)勘測處處長，負(fù)責(zé)同煤集團(tuán)地測處全面工作。對地煤公司及其姜家灣煤礦地測防治水工作指導(dǎo)不力，對水害隱患排查治理工作監(jiān)督不力，對這起事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、降職處分。
31.薛龍山，男，漢族，53歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，同煤集團(tuán)安全管理監(jiān)察局局長，負(fù)責(zé)同煤集團(tuán)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作。對地煤公司及其姜家灣煤礦安全工作監(jiān)管不力，對隱患排查治理工作監(jiān)督不力，不按要求制定同煤集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)掛牌責(zé)任人制度、事故報告制度，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、降職處分。
32.閻志義，男，漢族，59歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，同煤集團(tuán)副總工程師(地質(zhì)防治水)兼煤礦資源籌備處處長，同煤集團(tuán)煤礦地質(zhì)防治水專業(yè)委員會副主任。作為防治水工作的專職副總工程師，對地煤公司及其姜家灣煤礦探放水工作技術(shù)指導(dǎo)不到位，對8446綜采工作面上部采空區(qū)積水隱患情況重視不夠，對重大安全隱患情況監(jiān)督檢查不力、管理不到位，對這起事故發(fā)生負(fù)有重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，免職。
33.陳旭忠，男，漢族，45歲，中共黨員，研究生學(xué)歷，同煤集團(tuán)生產(chǎn)副總經(jīng)理，協(xié)助總經(jīng)理抓好生產(chǎn)管理工作，對分管范圍及生產(chǎn)過程中的安全負(fù)責(zé)。對地煤公司生產(chǎn)過程中的安全指導(dǎo)檢查不到位，對姜家灣煤礦生產(chǎn)管理工作重視不夠，認(rèn)識不到位，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記大過處分。
34.王存權(quán)，男，漢族，49歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，同煤集團(tuán)副總經(jīng)理(安全)，負(fù)責(zé)集團(tuán)公司安全管理工作。對同煤集團(tuán)存在的不認(rèn)真落實省政府煤礦掛牌責(zé)任人要求、安全監(jiān)管五人小組要求、事故報告要求等問題審核把關(guān)不嚴(yán)，對地煤公司及其姜家灣煤礦安全監(jiān)督檢查不力，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、記大過處分。
35.于斌，男，漢族，53歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，同煤集團(tuán)總工程師，同煤集團(tuán)煤礦地質(zhì)防治水專業(yè)委員會主任。將防治水技術(shù)管理主要精力集中在直屬礦井，對地煤公司及其姜家灣煤礦水害隱患、水防治工作重視不夠，對現(xiàn)場存在的問題掌握不多，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記大過處分。
36.郭金剛，男，回族，52歲，中共黨員，博士研究生學(xué)歷，同煤集團(tuán)副董事長、總經(jīng)理，同煤集團(tuán)安全生產(chǎn)和經(jīng)營管理工作主要負(fù)責(zé)人。對姜家灣煤礦安全生產(chǎn)指導(dǎo)、管理不到位，對同煤集團(tuán)存在的不認(rèn)真落實省政府煤礦掛牌責(zé)任人要求、安全監(jiān)管五人小組要求、事故報告要求等問題把關(guān)不嚴(yán)、管理不到位，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記大過處分。
37.張有喜，男，漢族，58歲，中共黨員，博士研究生學(xué)歷，同煤集團(tuán)董事長、黨委書記，同煤集團(tuán)安全生產(chǎn)第一責(zé)任者。對同煤集團(tuán)存在的對姜家灣煤礦安全管理不到位問題，不認(rèn)真落實省政府煤礦掛牌責(zé)任人要求、安全監(jiān)管五人小組要求、事故報告要求等問題監(jiān)管不到位，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記大過處分
38.劉根，男，漢族，51歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，山西煤礦安全監(jiān)察局大同監(jiān)察分局調(diào)研員，負(fù)責(zé)對姜家灣煤礦安全監(jiān)察。對姜家灣煤礦安全檢查和隱患排查工作監(jiān)察不力，未發(fā)現(xiàn)8446工作面相關(guān)巷道存在的安全隱患，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議： 給予記大過處分 。
39.李建廷，男，58歲，漢族，大專文化，中共黨員，省煤炭廳安全生產(chǎn)監(jiān)督管理處處長。負(fù)責(zé)全省煤礦安全生產(chǎn)綜合監(jiān)管業(yè)務(wù)等工作。對同煤集團(tuán)上報的煤礦掛牌責(zé)任人、安全監(jiān)管五人小組等制度審核把關(guān)不嚴(yán)，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記大過處分。
40.楊茂林，男，漢族，58歲，中共黨員，大學(xué)學(xué)歷，省煤炭廳副廳長。負(fù)責(zé)煤炭廳日常工作，分管安全、行管、安監(jiān)、救援等部門，聯(lián)系同煤集團(tuán)。對分管部門工作要求不嚴(yán)、不細(xì)，對同煤集團(tuán)安全生產(chǎn)工作，以及存在的不認(rèn)真落實省政府煤礦掛牌責(zé)任人要求、安全監(jiān)管五人小組要求、事故報告要求等問題指導(dǎo)檢查不力，對這起事故的發(fā)生應(yīng)負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議：給予記過處分。
以上人員涉及國有企業(yè)任命的工作人員或國有企業(yè)管理的職工的處分，按管理權(quán)限由企業(yè)依據(jù)規(guī)定予以落實。
(二)對事故礦井的處理建議。
1.同煤集團(tuán)姜家灣煤礦發(fā)生重大水害責(zé)任事故，依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》第三十七條第三項和《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定(試行)》(國家安全監(jiān)管總局令第77號)第16條第(二)項規(guī)定，建議給予姜家灣煤礦行政罰款300萬元。
2.同煤集團(tuán)姜家灣煤礦存在嚴(yán)重水患且未采取有效措施治理，依據(jù)《關(guān)于預(yù)防煤礦生產(chǎn)安全事故的特別規(guī)定》(國務(wù)院令第446號)第8條第二款第(六)項、第10條第一款的規(guī)定，建議給予姜家灣煤礦責(zé)令停產(chǎn)整頓的行政處罰，停產(chǎn)整頓結(jié)束后由同煤集團(tuán)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行復(fù)產(chǎn)驗收。
3.依照《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定(試行)》(國家安全監(jiān)管總局令第77號)第18條第(三)項規(guī)定，建議給予韓建樂上一年年收入(37.98萬元)60%的罰款，計22.79萬元；
依照《生產(chǎn)安全事故信息報告和處置辦法》第24條、《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定(試行)》(國家安全監(jiān)管總局令第77號)第5、11條，建議給予韓建樂上一年年收入60%的罰款，計22.79萬元；
依照《煤礦領(lǐng)導(dǎo)帶班下井及安全監(jiān)督檢查規(guī)定》第21條規(guī)定，建議給予韓建樂上一年年收入60%的行政罰款，計22.79萬元；
以上3項合并處罰30萬元。
(三)對同煤集團(tuán)的處理建議。
建議同煤集團(tuán)向省人民政府作出深刻檢查。
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定(試行)》(國家安全監(jiān)管總局令第77號)第7條第二款，以上對事故責(zé)任人、事故煤礦的行政罰款，由山西煤礦安全監(jiān)察局大同監(jiān)察分局負(fù)責(zé)實施。
七、防范措施及建議
(一)全面落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。同煤集團(tuán)、地煤公司和姜家灣煤礦要牢固樹立安全“紅線”意識，強(qiáng)化底線思維，始終堅持依法治安。要堅決貫徹執(zhí)行國家安全監(jiān)管總局印發(fā)的《企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任體系五落實五到位規(guī)定》(安監(jiān)總辦〔2015〕27號)，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任體系，強(qiáng)化企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實；要按照新《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)的要求，不斷完善安全生產(chǎn)制度，健全完善礦井水害、瓦斯等重大災(zāi)害治理責(zé)任制，堅決落實煤礦安全生產(chǎn)“雙七條”規(guī)定，落實煤礦礦長安全生產(chǎn)第一責(zé)任人責(zé)任和總工程師技術(shù)管理責(zé)任，各級管理人員和職工要認(rèn)真履行崗位職責(zé)，自覺做到按制度管理、依程序辦事、照措施執(zhí)行。對履行責(zé)任不到位的要嚴(yán)格追究責(zé)任。
同煤集團(tuán)要加強(qiáng)對安全監(jiān)管五人小組的管理，安全監(jiān)管五人小組要加強(qiáng)對整合兼?zhèn)涞V井、水患嚴(yán)重的礦井和安全管理薄弱的礦井日常安全監(jiān)管工作。要按照季節(jié)特點和轄區(qū)煤礦安全生產(chǎn)實際情況，科學(xué)制定安全監(jiān)管計劃，同時不定期地開展“四不兩直”突查、暗查。要嚴(yán)格執(zhí)法，對不落實防治水有關(guān)規(guī)定、不落實技術(shù)措施、違規(guī)組織生產(chǎn)建設(shè)的礦井，依法進(jìn)行嚴(yán)厲查處；對存在重大隱患的礦井，要堅決責(zé)令停產(chǎn)整頓。要進(jìn)一步理順安全監(jiān)管體制，減少管理層級，提高管理效能。
(二)切實加強(qiáng)煤礦水害防治工作。同煤集團(tuán)及所屬礦井要嚴(yán)格執(zhí)行《煤礦防治水規(guī)定》，設(shè)立專門防治水機(jī)構(gòu)，落實探放水的“三?！币?，建立專業(yè)探放水隊伍、由專業(yè)探放水人員使用專用探放水設(shè)備開展探放水工作。煤礦企業(yè)要做到有掘必探、探掘分離、先探后掘、有采必探、有疑必治、先治后采，開掘工作面施工前必須進(jìn)行防治水安全評價，提出“有掘必探”總體設(shè)計(包括物探和鉆探設(shè)計)，回采工作面安裝前必須采用兩種以上物探方法進(jìn)行探測，其中必須有一種針對水體敏感的物探方法，對物探異常區(qū)必須進(jìn)行鉆探驗證，查清異常區(qū)范圍和性質(zhì)，地測部門依據(jù)探測與驗證結(jié)果，提出采掘工作面防治水安全評價，并經(jīng)審批后方可采掘。對采掘過程中出現(xiàn)的異常征兆必須立即停止作業(yè)、撤出人員、認(rèn)真分析處理。
建立健全水害防治“一礦一策、一面一策”編制、審查、審批和防治水方案、防治水設(shè)計，以及水害預(yù)測預(yù)報、隱患排查治理、預(yù)案應(yīng)急演練、安全投入等制度。強(qiáng)化現(xiàn)場管理工作，地測部門負(fù)責(zé)探放水設(shè)計的編制和“兩單”(探放水通知單和允許掘進(jìn)通知單)發(fā)送，探放水隊組按照探放水設(shè)計和探水通知單負(fù)責(zé)探水作業(yè)，開掘隊組按照允許掘進(jìn)通知單施工，地測、安監(jiān)部門組織現(xiàn)場檢查驗收，實現(xiàn)探掘分離、循環(huán)作業(yè)。對采掘過程中出現(xiàn)的異常出水，要及時到具備資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行水質(zhì)化驗。要保障防治水專項資金投入，嚴(yán)格按年度計劃、中長期規(guī)劃進(jìn)行資金安排，優(yōu)先安排防治水隱患治理資金計劃。
(三)扎實開展煤礦安全隱患大排查。同煤集團(tuán)要對資源整合礦井進(jìn)行全面水患排查，強(qiáng)制查明煤礦水害方面隱蔽性致災(zāi)因素，進(jìn)行水文地質(zhì)補(bǔ)充勘查，查明水文地質(zhì)條件；受老空水威脅的煤礦要通過小窯調(diào)查、地面勘查、鉆探驗證等綜合手段，摸清礦區(qū)范圍及周邊老空水、小窯水、采空水的位置和水量，做到掘前、采前水害資料清晰。對排查出的重大水害隱患，要在精細(xì)勘查和預(yù)測評價基礎(chǔ)上，進(jìn)行分類定級，掛牌督辦，制定專門治理計劃，落實治理責(zé)任、方案、資金、人員、物資、期限和安全預(yù)案等，實行掛牌督辦，確保整改到位。
(四)不斷強(qiáng)化技術(shù)創(chuàng)新和職工培訓(xùn)工作。同煤集團(tuán)及所屬礦井要堅持走“產(chǎn)學(xué)研用”相結(jié)合的道路，加大對煤礦水害勘查和防治研究；同時學(xué)習(xí)借鑒兄弟省份煤礦防治水工作的經(jīng)驗，積極引進(jìn)、消化、吸收國內(nèi)外先進(jìn)適用的技術(shù)、裝備。積極利用三維地震技術(shù)，探明井田范圍內(nèi)的斷層、陷落柱等地質(zhì)構(gòu)造，推廣使用頂板水害防治“三圖雙預(yù)測法”、底板水害防治“脆弱性指數(shù)法”和“五圖雙系數(shù)法”防治水方法，逐步建立“預(yù)測探查、綜合治理、效果驗證、安全評估”煤礦防治水工作體系，實現(xiàn)防治水工作由被動治理向主動超前防范、由措施防范向工程治理、由局部治理向區(qū)域治理的轉(zhuǎn)變。
要制定年度防治水技術(shù)培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)職工防治水知識教育和培訓(xùn)，掌握井下透水征兆，熟悉避水災(zāi)路線，提高職工防治水工作技能和防范水害事故能力。所有地測技術(shù)人員每三年必須進(jìn)行一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對整合礦井在技術(shù)方面實施大礦扶持小礦的政策。要按照工作需求及時補(bǔ)充、引進(jìn)防治水專業(yè)人才。
